Afleveringen
01
Beschikbaar
Stadiëring & risicostratificatie
T-stadiëring, MRF-status, N-stadiëring, laterale klieren, EMVI, risicogroepen
0:00
--:--
Casussen in deze aflevering
EMVI gamechanger: 62M cT3b N0 MRF- EMVI gr4 — EMVI+ verandert intermediate→hoog risico
Laterale klieren: 58F cT3c N1 + 8mm laterale klier — ≥7mm lateraal = TNT+LLND
MRF-nuances: 65M cT3d MRF 0.5mm anterieur — specificeer WAT bedreigt MRF
02
Beschikbaar
Vroeg rectumcarcinoom & lokale therapie
Lokale excisie, TME/TEM/TAMIS/ESD/EID, risicofactoren pT1, completion TME
0:00
--:--
Casussen in deze aflevering
sm3 alleen, jong: 40F sm3 G2 Bd1 R0 met kinderwens — 6-8% LN+ vs 100% morbiditeit
sm3+Bd2 anterieur: 68M sm3+Bd2 R0 — EID bij anterieur, twee zwakke RF = completion TME
R1 oudere patiënt: 74F sm1 Bd1 R1 met comorbiditeit — re-EID eerste keuze
03
Beschikbaar
Intermediate risicogroep
Definitie, surgery-only (OCUM), NNT-redenering, grijze zones, PME vs TME
0:00
--:--
Casussen in deze aflevering
"N+ dus bestralen?": 56M cT3b N1 MRF 5mm EMVI- — OCUM: N1 geen RT bij MRF-vrij, NNT 30-40
Distale T3b: 48F cT3b N0 MRF 1.5mm, 3cm — coning mesorectum, 5x5 Gy overwegen
EMVI+ intermediate: 63M cT3a N0 MRF 4mm EMVI gr3+ — NL=grijze zone, ESMO=TNT
04
Binnenkort
Lokaal gevorderd rectumcarcinoom
Definitie LARC, TNT standaard, RAPIDO vs PRODIGE23, selectiecriteria, restaging
05
Binnenkort
Orgaansparing & watch-and-wait
cCR criteria, MRI/endoscopie assessment, surveillance protocol, regrowth
06
Binnenkort
Chirurgie & TME
TME techniek, laparoscopisch vs open vs robot, APR/ELAPE, PME, LLND
07
Binnenkort
Adjuvante therapie
NL-richtlijn vs ESMO, TNT paradigma shift, risicofactoren, MSI/dMMR exceptie
08
Binnenkort
Locoregionaal recidief
Incidentie, diagnostiek, resectabiliteit, re-RT, beyond TME, IORT
09
Binnenkort
Stadium IV & synchrone metastasen
Resectabiliteit, timing rectum resectie, conversie, lever/long/peritoneum
10
Binnenkort
Functionele uitkomsten & nuances
LARS, seksuele dysfunctie, fertiliteit, Lynch screening, shared decision making